5月29日至30日,2024年医保大数据监管线索核查工作培训班在江西南昌举办。国家医疗保障局基金监管司司长顾荣出席开班式并作动员讲话。江西省医疗保障局党组书记、局长蔡晓季致辞,局一级巡视员何桑出席。
加强线索核查和大数据反欺诈试点工作,对于提升医保基金监管能力水平、开创基金监管工作新格局具有重要作用。举办此次培训班,可以通过线索核查,把专项整治工作做扎实;通过面对面的方式,交流现场核查工作中的好经验、好做法,促进线上筛查和线下核查协调统一。
据介绍,近年来,江西省医保系统强化医保大数据应用,抢抓国家医保反欺诈试点机遇,省本级、抚州、九江3个试点统筹区严格对标国家要求,紧盯“把反欺诈试点做成全国示范”工作目标,立足自身实际,聚焦特色优势,着力深挖细耕,积极探索医保反欺诈大数据应用监管新做法,取得了初步成效,累计处理违法违规定点医药机构10万家次、追回医保资金40多亿元,确保了全省医保基金安全平稳运行。
培训班上,来自国家医疗保障局、国家审计署的专家代表就如何进行线索核查授课,分享打击欺诈骗保典型案例的经验做法。部分省医疗保障局代表作经验交流。各省、自治区、直辖市医疗保障局有关负责同志参加培训。