为进一步强化医疗保障基金监管，规范定点零售药店医保服务行为，切实守好人民“看病钱”，根据年度工作计划安排，近期，赣州市医疗保障局石城分局与石城县市场监督管理局组织开展对市城区内定点零售药店“双随机、一公开”联合检查。
一、坚持目标导向，科学制定计划
执法人员重点对49家零售药店医保基金的使用情况和执业药师在职在岗情况进行监督检查，对处方药是否规范管理，药品进销存、医疗器械的备案及经营地址是否设置了医疗器械专区，是否超范围经营医疗器械等行为进行了全面检查。
二、坚持问题导向，增强检查实效
执法人员通过现场调阅资料、询问工作人员等方式，重点核实上传医保系统数据的真实性、合规性及医保药品进销存账实的一致性。检查发现，个别药店存在上传至医保平台药品与实际销售药品不一致的问题。执法人员将检查过程中发现的主要问题当场反馈给被检对象，督促其尽快整改，切实做到“执法有力度”。
三、坚持宽严相济，树立服务意识
执法人员坚持服务意识，在检查过程中尽量减轻对被检对象正常经营活动的影响，对被检对象存在的轻微违规问题予以提醒改正，并主动向被检对象宣讲医保政策，要求其在今后工作中应加强对医保法律法规和医保服务协议的学习,防止“越红线”。对被检对象提出的疑问，执法人员认真听取并耐心细致解答，切实做到“普法有温度”。
四、强化后续处置，实施综合惩戒
执法人员检查结束后，充分听取被检对象陈述申辩意见并进行了认真复核。对查实的问题，视情节轻重予以分类处理，对初次违规的定点药店予追回损失的基金、暂停医保服务协议处理；对再次违法违规的定点药店，除暂停医保服务协议外，予立案调查进一步处理。全部检查结果录入“双随机、一公开”监管平台，及时公开抽查情况及查处结果，将查处结果进行书面通报,切实做到“监管有尺度”。
通过此次检查，规范了定点零售药店医保服务行为，提升了其规范经营的自律意识，达到了“抽查一小片、规范一行业”的效果，有效维护了医保基金安全。
